Шикови употребе дрога за АДХД међу женама у репродуктивном добу

Нагли пораст броја жена које узимају стимулансе због поремећаја пажње изазива забринутост међу лекарима о потенцијалном утицају на трудноћу.

Федерални здравствени званичници су у четвртак пријавили повећање од 344 одсто у односу на 2003. код жена између 15 и 44 године које су давале рецепте за стимулансе и друге лекове за лечење поремећаја пажње/хиперактивности (АДХД). Повећање је било највеће, 700 одсто, међу женама од 25 до 29 година. Извештај америчких центара за контролу и превенцију болести покрива жене приватним осигурањем.

Лекари из Минесоте рекли су да је повећање довело до већег броја пацијената који су трудни и имају АДХД, што је било изазовно јер не постоје јасне медицинске смернице о томе да ли да их задрже на лековима или не.

„Ово није било нешто што смо често виђали међу трудницама пре 10 година“, рекла је др Елизабет Болдвин, специјалиста за мајке и фетусе из Минесота Перинатал Пхисицианс.

Неколико студија је повезало стимуланте као што су Аддералл и Риталин са повишеним стопама урођених мана, али оне нису дефинитивне. Студија објављена у часопису Педиатрицс прошле јесени, на пример, пронашла је више нападаја код новорођенчади која су током трудноће била изложена АДХД лековима, али није могла да докаже да су лекови били криви.

Лекарима и њиховим пацијентима су потребна истраживања како би се позабавили овим питањем јер су рани стадијуми трудноће кључни за развој фетуса, рекла је Колин Бојл, специјалиста ЦДЦ-а за урођене дефекте и сметње у развоју.



„Половина свих трудноћа у Сједињеним Државама је непланирана, а жене можда узимају лекове на рецепт у раној трудноћи пре него што знају да су трудне“, рекла је она.

Мацкензие Местелле, радница за ментално здравље у Минеаполису, рекла је да се бори да остане на време и планира и кува оброке сваки дан - иако узима лекове за АДХД. Али Местел, 29, мисли да би ипак престала да узима дрогу ако затрудни.

'Циљ би био да се престане са узимањем лекова, јер то није здраво' за трудноћу, рекла је она.

Већина жена реагује на тај начин, рекао је Болдвин, али одвикавање од стимуланса само зато што лекари немају податке о ризику није увек најбољи избор ако их спречава да управљају својим личним здрављем, својим породицама и својим пословима.

„Ако узрокује више стреса без лекова, питање је шта је штетније – неконтролисани АДХД код мајке или лек?“ упитала.

Алтернативе укључују смањење дозе или одвикавање трудница од стимуланса само током првог тромесечја, када се одвија већина развоја феталних органа.

Неке жене са АДХД-ом треба да уложе напор током трудноће да поједноставе своје животе и распореде, без обзира да ли остају на стимулансима, рекла је др Елизабет ЛаРусо, психијатар који води бригу о менталном здрављу у Аллина Хеалтх центрима за мајке бебе.

„Заиста охрабрујем људе да смање своје стандарде, што је нешто за шта трудницама и новим мамама треба помоћ.

колико је био велики Мајкл Браун

Жене могу да пробају лекове као што је Веллбутрин уместо стимуланса за управљање симптомима АДХД-а, додала је, али најбољи приступ ће бити индивидуалан за сваку трудницу.

Преваленција АДХД-а одраслих је око 3 до 4 процента. Мушкарци имају двоструко веће шансе да оболе од овог поремећаја, али психијатри су пронашли случајеве код жена који нису били дијагностиковани у детињству - јер су њихови симптоми укључивали тиху непажњу коју родитељи и наставници нису приметили.

Местелле није био један од тих случајева. Дијагноза јој је постављена са 9 година. Рекла је да воли свој посао у Националној алијанси за менталне болести/Минесота, прича своју причу школским часовима и другим групама и ради са тинејџерима и младим одраслима који имају АДХД. Прелазак изван структурираних учионица и интеракција са људима било је терапеутско само по себи, рекла је она.

Рекла је да се нада да ће је рад са младима припремити да једног дана постане мама. Сумња да ће икада стићи на време или бити добра у одржавању заказаних термина код лекара - али ће имати дете бити мотивишуће.

„Знам“, рекла је, „мораћу да постанем најбољи адвокат свог детета“.